Anyar-anyar ieu, Biro Asuransi Kaséhatan Nasional ngaluarkeun béwara anu ngumumkeun yén saprak 1 Oktober 2023, éta bakal ngalaksanakeun ngaleungitkeun hak rumah sakit pikeun uih deui di sakumna.
Kawijakan ieu dianggap inisiatif utama sejen tina reformasi asuransi kaséhatan, anu boga tujuan pikeun deepen reformasi kasehatan, ngamajukeun ngembangkeun sinergis jeung governance tina asuransi kaséhatan, perawatan médis sarta ubar, ngaronjatkeun efisiensi tina pamakéan dana asuransi kaséhatan. , ngurangan biaya sirkulasi ubar, sarta ogé ngajawab masalah kasusah tina payback tina usaha farmasi.
Janten, naon hartosna ngabatalkeun hak mulang rumah sakit?Naon perobahan anyar anu bakal dibawa ka industri médis?Punten gabung sareng kuring dina ngabongkar misteri ieu.
** Naon Dupi Ngaleungitkeun Hak Rabat Rumah Sakit?**
Ngaleungitkeun hak balik rumah sakit nujul kana ngaleungitkeun peran ganda rumah sakit umum salaku pembeli sareng padumuk, sareng panyumputan pamayaran ka perusahaan farmasi ku organisasi asuransi médis atas nama aranjeunna.
Sacara husus, pamayaran pikeun nasional, aliansi antar-propinsi, procurement terpusat di propinsi procurement produk dipilih jeung produk pengadaan on-line dibeuli ku rumah sakit umum bakal dibayar langsung ti dana asuransi médis ka perusahaan farmasi sarta deducted ti pakampungan asuransi médis rumah sakit umum pakait. waragad pikeun bulan hareup.
Ruang lingkup ngaleungitkeun hak balik ieu nyertakeun sadaya rumah sakit umum sareng sadaya nasional, aliansi antar-propinsi, sareng pameseran terpusat propinsi anu dipilih sareng produk pameseran online.
Produk anu dipilih dina pameseran terpusat ngarujuk kana ubar anu disatujuan ku otoritas pangaturan ubar, kalayan sertipikat pendaptaran obat atanapi sertipikat pendaptaran obat impor, sareng kode katalog ubar nasional atanapi propinsi.
Produk tina pengadaan didaptarkeun ngarujuk kana bahan-bahan anu disatujuan ku jabatan pangawasan sareng manajemén ubar, kalayan sertipikat pendaptaran alat médis atanapi sertipikat pendaptaran alat médis anu diimpor, sareng kalayan kode katalog bahan konsumsi di tingkat nasional atanapi propinsi, ogé produk réagen diagnostik in vitro diurus saluyu sareng manajemén alat médis.
** Kumaha prosés pikeun ngaleungitkeun hak balik rumah sakit?**
Prosés ngabatalkeun hak mulang rumah sakit utamina kalebet opat tautan: unggah data, tinjauan tagihan, tinjauan rekonsiliasi sareng pencairan pamayaran.
Kahiji, rumah sakit umum diwajibkeun pikeun ngarengsekeun unggah data pengadaan bulan saméméhna sareng tagihan anu aya hubunganana dina "Sistem Manajemén Pengadaan Narkoba sareng Bahan Habis" anu distandarisasi sacara nasional ku tanggal 5 unggal bulan.Sateuacan tanggal 8 unggal bulan, rumah sakit bakal mastikeun atanapi ngadamel data inventaris bulan kamari.
Teras, sateuacan tanggal 15 unggal bulan, perusahaan bakal ngarengsekeun pamariksaan sareng konfirmasi data pameseran bulan kamari sareng tagihan anu aya hubunganana, sareng uih deui tagihan anu teu pikaresepeun ka perusahaan farmasi dina waktosna.
Salajengna, sateuacan tanggal 8 unggal bulan, perusahaan farmasi ngeusian inpormasi anu relevan sareng unggah tagihan transaksi dumasar kana sarat dumasar kana inpormasi pesenan pengadaan sareng distribusi sareng rumah sakit umum.
Inpormasi tagihanana kedah saluyu sareng data sistem, janten dasar pikeun rumah sakit umum pikeun ngaudit pakampungan.
Saterusna, saméméh tanggal 20 unggal bulan, lembaga asuransi kaséhatan ngahasilkeun pernyataan rekonsiliasi pikeun pakampungan bulan saméméhna dina sistem pengadaan dumasar kana hasil audit rumah sakit umum.
Sateuacan tanggal 25 unggal bulan, rumah sakit umum sareng perusahaan farmasi marios sareng mastikeun pernyataan rekonsiliasi pakampungan dina sistem pengadaan.Saatos review sarta konfirmasi, data pakampungan geus sapuk pikeun dibayar, sarta lamun teu dikonfirmasi dina jangka waktu, éta sapuk pikeun dibayar sacara standar.
Pikeun data pakampungan jeung objections, rumah sakit umum jeung perusahaan farmasi bakal ngeusian dina alesan pikeun objections jeung mulang ka silih, jeung initiate aplikasi pikeun ngolah saméméh 8 bulan saterusna.
Tungtungna, dina hal pencairan pembayaran pikeun barang, organisasi penanganan ngahasilkeun pesenan pembayaran pakampungan ngaliwatan sistem pengadaan sarta nyorong data pamayaran ka pakampungan finansial asuransi kaséhatan lokal sarta sistem bisnis penanganan inti.
Sakabéh prosés panyaluran pamayaran bakal réngsé dina tungtung unggal bulan pikeun mastikeun yén pamayaran anu pas waktuna dilakukeun ka perusahaan farmasi sareng ngimbangan tina biaya patempatan asuransi kaséhatan rumah sakit umum anu saluyu pikeun sasih sasih.
** Naon parobahan anyar anu bakal dicabut hak rumah sakit pikeun mayar deui ka industri kasehatan?**
Ngaleungitkeun hak mulang rumah sakit mangrupikeun inisiatif reformasi anu penting pisan, anu dasarna bakal ngarobih deui mode operasi sareng pola minat industri kasehatan, sareng bakal gaduh dampak anu signifikan ka sadaya pihak.Ieu husus reflected dina aspék handap:
Kahiji, pikeun rumah sakit umum, abolition tina hak mulang hartina leungitna hiji katuhu otonom penting jeung sumber panghasilan.
Baheula, rumah sakit umum tiasa nampi pendapatan tambahan ku cara negotiating période payback sareng perusahaan farmasi atanapi nyuhunkeun kickbacks.Nanging, prakték ieu ogé nyababkeun kolusi kapentingan sareng persaingan anu teu adil antara rumah sakit umum sareng perusahaan farmasi, ngabahayakeun tatanan pasar sareng kapentingan pasien.
Kalayan dileungitkeun hak mayar deui, rumah sakit umum moal tiasa nampi kauntungan atanapi potongan harga tina pamayaran barang, sareng aranjeunna henteu tiasa nganggo pamayaran barang salaku alesan pikeun ingkar atanapi nolak mayar ka perusahaan farmasi.
Ieu bakal maksakeun rumah sakit umum pikeun ngarobah pamikiran operasional sareng mode manajemén, ningkatkeun efisiensi internal sareng kualitas jasa, sareng langkung ngandelkeun subsidi pamaréntah sareng pamayaran pasien.
Pikeun pausahaan farmasi, abolition tina hak balik hartina ngarengsekeun masalah lila-nangtung hésé mayar deui.
Baheula, rumah sakit umum nyepeng inisiatif sareng hak nyarios dina pamayaran pembayaran, sering ku sababaraha alesan pikeun ingkar atanapi ngirangan pamayaran barang.Ngabolaykeun hak mulang, pausahaan farmasi bakal langsung ti dana asuransi médis pikeun ménta pamayaran, henteu deui tunduk kana pangaruh rumah sakit umum jeung gangguan.
Ieu bakal greatly alleviate tekanan finansial on usaha farmasi, ngaronjatkeun aliran tunai jeung Profitability, sarta mempermudah ngaronjat investasi di R&D jeung inovasi pikeun ngaronjatkeun kualitas produk jeung daya saing.
Sajaba ti éta, abolition tina hak mulang ogé ngandung harti yén usaha farmasi bakal nyanghareupan pangawasan jeung assessment leuwih stringent jeung standarisasi, sarta teu bisa deui ngagunakeun kickbacks jeung cara teu bener séjén pikeun meunangkeun pangsa pasar atawa ningkatkeun harga, jeung kudu ngandelkeun cost- efektivitas produk jeung tingkat layanan pikeun meunang konsumén jeung pasar.
Pikeun operator asuransi kaséhatan, abolition tina hak mulang hartina leuwih tanggung jawab jeung tugas.
Baheula, operator asuransi kaséhatan ngan ukur kedah netep sareng rumah sakit umum sareng henteu kedah langsung berurusan sareng perusahaan farmasi.
Saatos abolition tina hak mulang, agénsi asuransi kaséhatan bakal jadi awak utama pakampungan pamayaran, sarta kudu gawé bareng rumah sakit umum jeung pausahaan farmasi pikeun ngalakonan docking data, Inok tagihan, review rekonsiliasi jeung mayar barang jeung saterusna.
Ieu bakal ningkatkeun beban kerja sareng résiko agénsi asuransi kaséhatan, sareng ngabutuhkeun aranjeunna pikeun ningkatkeun tingkat manajemén sareng inpormasina, sareng ngadamel mékanisme pangimeutan sareng évaluasi anu saé pikeun mastikeun padumukan pamayaran anu akurat, tepat waktu sareng aman.
Tungtungna, pikeun penderita, abolition tina hak balik hartina ngarasakeun layanan médis fairer tur leuwih transparan.
Baheula, alatan mindahkeun kauntungan sarta kickbacks antara rumah sakit umum jeung pausahaan farmasi, penderita mindeng teu bisa ménta harga paling nguntungkeun atawa produk paling merenah.
Kalayan penghapusan hak mayar deui, rumah sakit umum bakal kaleungitan insentif sareng kamar pikeun nampi kauntungan atanapi sogoan tina pamayaran barang, sareng moal tiasa nganggo pamayaran kanggo barang-barang salaku alesan pikeun nolak ngagunakeun produk anu tangtu atanapi promosi anu tangtu. produk.
Hal ieu ngamungkinkeun pasien milih produk sareng jasa anu paling cocog dumasar kana kabutuhan sareng kaayaanana dina lingkungan pasar anu langkung adil sareng transparan.
Kasimpulanana, ngaleungitkeun hak balik rumah sakit mangrupikeun inisiatif reformasi utama anu bakal gaduh dampak anu ageung dina sektor kasehatan.
Éta henteu ngan ukur ngarobih deui mode operasi rumah sakit umum, tapi ogé nyaluyukeun mode pangembangan perusahaan farmasi.
Dina waktos anu sami, éta ningkatkeun tingkat manajemén organisasi asuransi kaséhatan sareng tingkat jasa pasien.Bakal ngamajukeun ngembangkeun sinergis jeung governance tina asuransi kaséhatan, perawatan médis sarta farmasi, ngaronjatkeun efisiensi pamakéan dana asuransi kaséhatan, ngurangan biaya sirkulasi farmasi, sarta safeguard hak sah jeung kapentingan pasien.
Hayu urang ngarepkeun palaksanaan suksés reformasi ieu, anu bakal mawa énjing hadé pikeun industri médis!
Hongguan paduli kaséhatan anjeun.
Tempo deui Produk Hongguan→https://www.hgcmedical.com/products/
Upami aya kabutuhan bahan médis, mangga ngahubungi kami.
hongguanmedical@outlook.com
waktos pos: Sep-06-2023